本文发表在 rolia.net 枫下论坛新妈妈有时候很多是不正确的避孕方法，因此常常可以看到刚刚生了宝宝几个月的妈妈就去医院做人流，由于产后子宫较软，人流时容易发生损伤，有时甚至发生长期的并发症。 ..

医生谈产后应如何避孕 ?

文/孙正怡（协和医院妇产科）

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　　年轻妈妈错误的避孕方法：

1. 体外避孕：就是在男性将排精时将精液排在体外。这种方法其实根本不能称为避孕方法，因为有一小部分精子在排精之前就已经流出，所以完全可能怀孕。另外这种方法还影响了性生活的和谐。

2. 安全期避孕：就是选择在离月经中期较远的日子同房。有人选择月经前后的8－9天，有人选择月经前后的3－5天。其实都不安全，因为在同房时，性接触的刺激可能会导致额外排卵，也就是在性生活当天排卵，那样很容易就会怀孕。

刚生了宝宝，没有月经，哪天是安全期呢？每天都是？错！每天都不是！

3. 口服“毓停”等事后避孕药：有的妇女每次性生活后服用毓停，认为这样比较省事。这类药物不能作为长期的避孕药服用，有较大的副作用，而且失败率也相当高，约有30％左右。

4. “母乳喂养避孕”：母乳喂养一般不来月经，但月经什么时候来难以预料，而且在月经来之前就会发生排卵，很不可靠。

那么该怎么避孕呢？

1. 工具避孕：也就是使用避孕套。这是我们国家城市妇女最广泛采用的避孕方法，很可靠，采用这种方法的人1年内怀孕的不足2％。

注意：1. 选择国产名牌的避孕套，虽然可能较进口的厚一些，但质量较好，不易破裂，很少有漏洞；2. 使用前要检查避孕套是否有破损；3. 一定要在性生活开始前戴上避孕套，在结束后取下，以免精子漏出。

缺点：有的先生不喜欢避孕套：“好像戴着手套”。

2. 子宫内节育器：也就是避孕器、“环”（其实有很多避孕器不是环形）。我国戴环的人较多。这种方法相当可靠，如果节育器安放正确，1年内怀孕的不足2％。

现在的节育器较20年前的产品已经有了很大的改进，比如某种进口的节育器，90多元，放置时几乎没有感觉，而且放环后几乎没有人发生月经量多和肚子痛。

对于刚刚生完宝宝的妈妈，哺乳期子宫较软，一般不宜立刻戴环，通常在产后几个月后再考虑戴环。

这种避孕方法的缺点：有人戴后月经多，下腹部不舒服，通常更换较新类型的环后症状会消失，如果还不行，就只好取出了。

3．输卵管结扎术：做个小手术，将两侧的输卵管切断，不让精子和卵子相遇。经过这种手术后几乎没有人会怀孕，一劳永逸。产后随时可以做这种手术。手术其实很简单，也不太痛苦。不过肯定有很多人害怕做手术。

最大的缺点：再想要个孩子，麻烦就大了。

. 输精管结扎术：就是结扎爱人的输精管，手术比输卵管结扎简单得多，任何时候都能做（因为与你无关）。以后一旦想再要孩子，再恢复通畅也不难。

最大的缺点：你老公答应吗？

5. 口服避孕药：有很多种。为什么最后一个介绍？因为我国用这种方法的人其实很少。最可靠的口服避孕药是短效避孕药，1年的怀孕率不足1％。

方法是每日服一片，28天为一个周期，服药21天、停药7天后开始下一个周期。

很多人认为口服避孕药会发胖，其实一般对体重没有什么影响。

缺点：进口的口服避孕药较贵，而且每天服药比较麻烦。一旦哪天忘了服药，会避孕失败或发生月经紊乱。

6. 其它：皮下埋植缓释避孕药、子宫帽等，有缺点，很少有人用，不介绍了。

推荐的产后避孕方法：

－最适合大多数人的方法是：先用避孕套避孕，过几个月去医院戴节育器。

－如果爱人同意的话，输精管结扎是非常好的方法。

－如果打定主意不再要孩子，输卵管结扎也很好。

－如果你是个很心细的人，不妨使用短效避孕药。

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